1. La relación bidireccional entre el sueño y la salud mental
El doctor Carlos Roncero, presidente de la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD), advirtió este miércoles que los trastornos del sueño no solo son un síntoma de problemas de salud mental, sino que pueden predecir recaídas y empeorar el pronóstico en personas con adicciones y trastornos psiquiátricos. Según estimaciones de la SEPD, entre el 60% y el 70% de las personas con adicciones a sustancias como el alcohol, cannabis, estimulantes o hipnosedantes sufren problemas de sueño, principalmente insomnio y pesadillas, que se manifiestan en un sueño fragmentado y de mala calidad.
Roncero explicó que esta relación es bidireccional:
«La presencia de un trastorno del sueño puede empeorar una adicción o un problema de salud mental, y viceversa. Es un círculo vicioso que agrava ambos problemas.»
2. El insomnio y las pesadillas: Síntomas comunes en adicciones y patología dual
Los trastornos del sueño más frecuentes en personas con adicciones o patología dual (cuando una persona sufre una adicción y otro trastorno mental) incluyen:
- Insomnio: Dificultad para conciliar el sueño o mantenerlo, lo que lleva a un sueño no reparador.
- Pesadillas: Sueños vívidos y angustiantes que interrumpen el descanso.
- Sueño fragmentado: Despertares frecuentes durante la noche, que impiden alcanzar las fases profundas del sueño.
Estos problemas no solo afectan la calidad de vida, sino que también aumentan el riesgo de recaídas en personas con adicciones. Según Roncero:
«Un sueño de mala calidad puede aumentar el estrés, la ansiedad y la impulsividad, lo que lleva a un mayor consumo de sustancias como forma de automedicación.»
3. El sueño como predictor de recaídas en adicciones
La SEPD ha encontrado que los trastornos del sueño son un indicador clave de mala evolución en pacientes con adicciones o patología dual. Roncero destacó:
«La presencia de alteraciones del sueño en estas personas es un predictor de mal pronóstico, tanto para los trastornos mentales como para las recaídas en el consumo de sustancias.»
Esto se debe a que el sueño regulado es esencial para:
- La estabilidad emocional.
- La capacidad de tomar decisiones racionales.
- La resistencia al estrés y la ansiedad.
Cuando el sueño se ve afectado, estas capacidades se deterioran, lo que aumenta la vulnerabilidad a recaer en conductas adictivas.
4. La falta de atención a los trastornos del sueño en la salud mental
A pesar de su importancia, los trastornos del sueño no reciben la atención suficiente en el ámbito de la salud mental. Roncero lamentó:
«Muchas veces se minimiza su impacto, a pesar de ser un indicador claro de mala evolución en pacientes con adicciones o trastornos mentales.»
Esto se debe, en parte, a la falta de formación de los profesionales sanitarios en el manejo de estos trastornos. Roncero insistió en la necesidad de que los médicos y psiquiatras estén adecuadamente formados en:
- Terapias cognitivo-conductuales para el insomnio (TCC-I).
- Nuevos tratamientos psicofarmacológicos que no generen dependencia.
5. Tratamientos innovadores: Más allá de las benzodiazepinas
Roncero advirtió sobre los riesgos de usar hipnosedantes como las benzodiazepinas en pacientes con patología dual, ya que pueden generar nuevas adicciones. En su lugar, recomendó explorar alternativas como:
- Terapias cognitivo-conductuales para el insomnio (TCC-I): Un enfoque no farmacológico que ha demostrado ser efectivo y seguro.
- Fármacos antagonistas de los receptores de la orexina: Una nueva clase de medicamentos que regulan el ciclo sueño-vigilia sin riesgo de adicción. Roncero destacó: «Estos fármacos son muy prometedores, ya que regulan el sueño sin presentar riesgos de mal uso o sobreuso, lo que los hace ideales para pacientes con patología dual.»
6. La importancia de la higiene del sueño en la recuperación
Roncero subrayó que el cuidado del descanso es fundamental en todas las personas, pero especialmente en aquellas con adicciones o trastornos mentales. Recomendó adoptar medidas de higiene del sueño, como:
- Mantener horarios regulares para acostarse y levantarse.
- Evitar el uso de pantallas antes de dormir.
- Reducir el consumo de cafeína y alcohol por la noche.
- Crear un ambiente propicio para el sueño (oscuridad, silencio, temperatura adecuada).
En pacientes con patología dual, estas medidas pueden reducir el riesgo de recaídas y mejorar la evolución de los trastornos mentales.
Hashtags: #TrastornosDelSueño #SaludMental #Adicciones #PatologíaDual #Insomnio #Benzodiazepinas #TerapiaCognitivoConductual #Neurociencia
Descubre más desde Periódico La Taza
Suscríbete y recibe las últimas entradas en tu correo electrónico.